Nakon izvršenog uspoređivanja s izvornim tekstom utvrđena je pogreška u Pravilniku o izmjeni i dopuni Pravilnika o specijalističkom usavršavanju zdravstvenih djelatnika objavljenom u "Narodnim novinama" broj 53/98. od 15. travnja 1998. godine, te se daje sljedeći

ISPRAVAK

PRAVILNIKA O IZMJENAMA I DOPUNAMA PRAVILNIKA O SPECIJALISTIČKOM USAVRŠAVANJU
ZDRAVSTVENIH DJELATNIKA

1. U članku 7. Pravilnika, u "Poglavlju Ia" iza točke 4. Naziv specijalizacije: MEDICINA RADA, dodaju se točke 5. i 6. koje glase:

"5. Naziv specijalizacije: ŠKOLSKA MEDICINA

Uvodni dio specijalizacije: 6 mjeseci

- 15 dana pedijatrije

- 2 mjeseca interne medicine

- 1 mjesec ginekologije

- 15 dana epidemiodalogije

- 2 mjeseca školske medicine

- 15 dana pedijatrije

- specijalizant provodi staž na odjelu i specijalističkoj ambulanti za endokrinologiju; posebni je naglasak na problematici rasta i razvoja te zaštiti djece i adolescenata - dijabetičara u školi;

- 2 mjeseca interne medicine

- 1 mjesec u specijalističkim ambulantama

- 1 mjesec na imunologiji

- specijalizant se mora upoznati s novim dijagnostičkim metodama u internoj medicini. Nadalje, treba upoznati mehanizam nastanka te ranog prepoznavanja bolesti izazvanih imunom reaktivnošću;

- 1 mjesec ginekologije

- tijekom rada (prema predviđenom programu na ginekološkom odjelu i ambulanti) specijalizant provodi najmanje 1 mjesec u ambulanti za adolescentice;

- 15 dana epidemiologije

- u navedenom razdoblju treba upoznati sustav prijavljivanja zaraznih bolesti i rad na registrima;

- 2 mjeseca školske medicine

- rad u jedinici za zdravstvenu zaštitu školske djece i mladeži odjela za školsku medicinu Zavoda za javno zdravstvo (od toga barem 15 dana specijalizant mora provesti u Centru za prevenciju ovisnosti).

6. Naziv specijalizacije: MEDICINSKA MIKROBIOLOGIJA S PARAZITOLOGIJOM

Uvodni dio specijalizacije: 6 mjeseci

- 3 mjeseca infektologije

- 3 mjeseca intenzivne skrbi

Program specijalizacije:

- 3 mjeseca infektologije - odjel za odrasle (1 mjesec) i za djecu (1 mjesec), ambulanta (1 mjesec)

Tijekom rada na infektološkom odjelu specijalizant se upoznaje: s kliničkom slikom i osnovnim laboratorijskim znacima infektivnih bolesti; s uzimanjem uzoraka za mikrobiološku pretragu, interpretacijom mikrobiološkog nalaza u sklopu drugih laboratorijskih nalaza, kliničkih znakova i simptoma infektivnih bolesti; s načelima antimikrobne terapije i kliničko-laboratorijske korelacije antibiograma; s kliničkim značenjem preliminarne i definitivne dijagnostike uzročnika infekcije.

Predviđena znanja:

- uzimanje anamneze uključujući i epidemiološku anamnezu,

- određivanje diferencijalne dijagnoze najčešćih kliničkih sindroma - akutne respiratorne infekcije, infekcije CNS-a, akutnih i kroničnih gastroenterokolitisa, trovanja hranom, akutne infekcije mokraćnog sustava i spolnoprenosivih infekcija, egzatematičnih infekcija dječje dobi, groznice nepoznatog uzroka, septičkih stanja, akutnih i kroničnih virusnih hepatitisa,

- određivanje mikrobioloških, biokemijskih i citoloških pretraga koje su pokazatelji infektivnih bolesti, te

- sudjelovanje u određivanju empirijske i ciljane antimikrobne terapije.

Predviđene vještine:

- fizikalni pregled bolesnika,

- uzimanje uzoraka: krvi za hemokulturu, briseva ždrijela, nosa, nazofarinksa, kožnih promjena, uretre; mokraće, stolice i iskašljaja, te krvi za serološke i molekularne pretrage.

- 3 mjeseca intenzivne skrbi kirurških bolesnika ili intenzivne skrbi pedijatrijskih bolesnika ili intenzivne skrbi internističkih (neuroloških) bolesnika (sva 3 mjeseca na jednom od navedenih odjela po izboru i u dogovoru s mentorom)

Tijekom rada na jednom od navedenih odjela specijalizant se upoznaje s mogućim uzrocima nastanka bolničkih infekcija (uzrokovanih različitim invazivnim dijagnostičkim i terapijskim zahvatima) kao i s unutarnjim činiteljima rizika pojave bolničkih infekcija bolesnika s teškim kliničkim oblicima bolesti. Također se upoznaje s mjerama sprečavanja pojave i širenja bolničkih infekcija.

Predviđena znanja:

- principi i sastavni dijelovi aparata za trajnu ventilaciju, pribora za respiratornu reanimaciju te metode dezinfekcije, odnosno sterilizacije istih,

- principi i sastavni dijelovi aparata za hemodijalizu i metode dezinfekcije istih,

- pribor za invazivno monitoriranje različitih krvnih i likvorskih parametara,

- vrste i postavljanje trajnih intravaskularnih katetera,

- vrste i postavljanje trajnih urinarnih katetera, te

- diferencijalna dijagnoza febrilnog stanja sa ili bez lokalnih znakova infekcije u bolesnika na intenzivnoj skrbi.

Predviđene vještine:

- sudjelovanje u postavljanju trajnog intravaskularnog i mokraćnog katetera te endotrahealnoj intubaciji,

- asistiranje kod traheotomije,

- održavanje i nadzor centralnog venskog katetera,

- uzimanje uzoraka za mikrobiološke pretrage,

- postupci pripreme dezinficijensa za različite namjene u odjelu intenzivne skrbi, te

- postupci dezinfekcije pribora za respiratornu reanimaciju".

NAPOMENA: Izvršena je ispravka na web stranici u broju 53 iz 1998.g.

Klasa: 011-01/98-01/4
Urbroj: 534-01-10-98-0002
Zagreb, 27. travnja 1998.